La reconnaissance de notre engagement

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Le Pôle de Santé de Breteuil est engagé dans une démarche d’amélioration continue de la qualité et de la sécurité des soins. Sous l’égide de la Haute Autorité de Santé (HAS), l’établissement a été certifié en octobre 2024 pour une durée de 4 ans à l’issue d’une évaluation externe. Le niveau de certification donne une appréciation indépendante sur la qualité et la sécurité des soins dans les établissements de santé. Dans ce cadre, des indicateurs nationaux sont renseignés et suivis annuellement.

Accéder aux indicateurs sur Qualiscope

Etablissement certifié avec mention par l'HAS
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87%

Taux de patients pour lesquels une lettre de liaison de sortie a été transmise dans MonEspaceSanté

Nos engagements au service de la satisfaction des patients

Au sein du Pôle de Santé de Breteuil, le respect des droits des patients est une priorité. En collaboration avec nos équipes en interne, nous avons mis en place différentes actions permettant aux patients d’être pleinement écoutés.

La politique qualité LNA Santé

Notre politique qualité repose sur 5 principes directeurs :

  • Répondre aux besoins et attentes des clients : en individualisant notre prestation d’accompagnement et de soins médicaux et paramédicaux
  • Engager une écoute client efficace : par la collaboration avec toutes les parties prenantes tels que nos clients, leur famille, les professionnels, les partenaires institutionnels
  • Encourager un esprit de bientraitance chez les professionnels
  • Manager les risques : pour faire de nos établissements des lieux de soins et de vie agréables, adaptés à notre métier et sûrs en respectant en permanence les exigences réglementaires
  • Mettre en œuvre les recommandations et bonnes pratiques professionnelles de notre secteur d’activité

LNA Santé s’engage à suivre ces principes dans ses prises en charge, dans son organisation et dans ses établissements.

La politique qualité et de gestion des risques de l’établissement

Validée en commission médicale d’établissement (CME) le 17 février 2014, la politique qualité et gestion des risques de le Pôle de Santé de Breteuil a été définie en cohérence avec le projet qualité et le projet d’établissement.

Cette politique s’articule autour des axes suivants :

  • Le développement d’une culture qualité chez l’ensemble des professionnels intervenant au sein de l’établissement.
  • La promotion de la communication avec le patient.
  • L’identification et le suivi d’indicateurs de performance au quotidien, en plus des indicateurs nationaux.
  • La coordination des vigilances sanitaires, ainsi que la maîtrise des risques associés aux soins, aux médicaments, aux équipements et à l’identité du patient.
  • La garantie de la sécurité du circuit médicament.
Consulter les résultats sur le site de l'HAS

Les commissions institutionnelles

Le Pôle de Santé de Breteuil organise des commissions institutionnelles regroupant notamment des professionnels du domaine de la santé. L’objectif : veiller au respect de la démarche qualité :

  • La Commission des relations avec les usagers et de la qualité de la prise en charge qui vielle au respect des droits des usagers et qui contribue à l’amélioration de la prise en charge.
  • Le Comité de direction qui définit les orientations stratégiques de l’établissement.
  • La Commission médicale d’établissement qui s’assure de la mise en place du projet médical de l’établissement.
  • Le Comité de lutte contre les infections nosocomiales qui vielle à la mise en place de la politique de lutte contre les infections nosocomiales dans l’établissement.
  • Le Comité de lutte contre la douleur qui  coordonne les actions en lien avec la prise en charge de la douleur.
  • Le Comité de liaison pour l’alimentation et la nutrition qui participe à l'amélioration de la prise en charge nutritionnelle des patients.
  • Le Comité du médicament et des dispositifs médicaux stériles qui participe à la définition de la politique du médicament
  • Le Comité de pilotage qualité et gestion des risques qui s’assure de la mise en place de la politique qualité et gestion des risques…
  • La Cellule d’identitovigilance (CIV) qui assure l’organisation des démarches liées à la gestion de l’identité du patient et des risques associés

Au sein de l'établissement, le respect des droits des patients est une priorité. En collaboration avec nos équipes, nous avons mis en place différentes actions permettant aux patients d’être pleinement écouté :

  • Une Commission des Usagers veille au respect des droits des usagers et contribue à l’amélioration de la prise en charge
  • Une chargée de mission expérience patient, rend visite à un échantillon de patients une fois par semaine pour recueillir leur ressenti concernant l'ensemble de leur prise en charge au sein de l'établissement
  • Des ateliers d'expression d'1 heure encadrés par des professionnels de santé formés dans l'établissement durant lesquels 5 patients peuvent s'exprimer sur leur expérience, leur vécu et leur ressenti sur un thème donné
  • Une maison des usagers, un espace d'accueil, d'écoute et de partage destiné aux patients et leurs proches.
  • Des représentants des usagers accompagnent la vie de l'établissement
  • Des patients experts participent aux ateliers d'éducation thérapeutique
  • Une réunion d'information patients
  • Un questionnaire de satisfaction remis à la sortie et des enquêtes de satisfaction ponctuelles