Hôpital de proximité : répondre aux difficultés d’accès à la santé
Historiquement, le département de l’Oise fait face à une dégradation inquiétante de sa démographie médicale et paramédicale : à la difficulté d’accéder aux soins s’ajoute le constat d’indicateurs de santé inquiétants pour la population du territoire, notamment il faut parfois plus de 25 minutes en voiture pour accéder au service d’urgence le plus proche. Pour un grand nombre d’habitants des villes du département de l’Oise, l’accès à la médecine spécialisée est donc compliqué.
Dans cette zone, le taux d’affections longue durée est plus élevé que sur l’ensemble du territoire français (26,9 % contre 23,6 %). Encore plus révélateur : un taux de décès 4,4 fois supérieur à la référence nationale chez les personnes de 50 à 64 ans.
L’autorisation de médecine obtenue par le Pôle de Santé de Breteuil vise à consolider et à mieux structurer l’articulation des parcours médicaux ciblés avec les centres hospitaliers du territoire, notamment le GHT Oise Ouest Vexin pour les patients résidants autour de l’Hôpital de proximité de Breteuil. L’objectif est aussi de désengorger les services d’urgences et des soins aigus du CH Simone Veil de Beauvais, souvent surchargés.
Les partenaires et établissements locaux
L’Hôpital de proximité de Breteuil est un projet collectif impliquant la collaboration de plusieurs dizaines de structures et professionnels du secteur de la santé implantés dans le département de l’Oise. Afin de fluidifier le parcours de soins des patients et assurer la continuité des soins sur un territoire marqué par des difficultés d’accès aux soins, l’établissement a signé des partenariats avec des médecins libéraux, centres hospitaliers et établissements médicaux-sociaux du territoire.
L’Hôpital de proximité de Breteuil collabore notamment avec des médecins libéraux, des réseaux de professionnels, la CPTS, ainsi que la DAC où les patients peuvent se voir délivrer une lettre d’adressage ou une ordonnance afin de bénéficier d’une prise en charge.
L’établissement a également signé des conventions de coopération avec des UHCD et services d’urgence de plusieurs centres hospitaliers, dont le CH Simone Veil de de Beauvais, établissement pivot du GHT Oise Ouest Vexin. Sont également concernés, le Centre Hospitalier Universitaire Amiens-Picardie, le Centre Hospitalier de Compiègne Noyon et le Centre Hospitalier Intercommunal Montdidier-Roye.
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Par ailleurs, des partenariats ont été établis avec des Ehpad du territoire, dont les deux maisons de retraite médicalisées du CH de Beauvais. Pour les résidents, l’intérêt est de pouvoir bénéficier d’une hospitalisation en médecine au sein de l’établissement sans avoir besoin de passer par les urgences.
Les partenariats conclus avec les acteurs du territoire concernent 54 structures, auxquelles il faut également ajouter un laboratoire de biologie médicale et un cabinet de radiologie accessibles pour faciliter les analyses et les examens des patients pris en soin 24h/24. L’Hôpital de proximité de Breteuil intègre plusieurs associations d’usagers (AFTC, France Parkinson, AFSEP).
Rôle et missions de l’Hôpital de proximité de Breteuil
Fruit d’une démarche volontaire soutenue par l’ARS HDF (Agence régionale de santé des Hauts-de-France) et l’ANAP (Agence nationale de la performance sanitaire et médico-sociale), le Pôle de Santé de Breteuil est l’un des premiers établissements du secteur privé à obtenir le label « hôpital de proximité », le plus souvent accordé aux établissements publics. Cette labellisation est conditionnée à l’obtention préalable d’une autorisation d’exercer une activité de soins de médecine.
Le rôle de l’Hôpital de proximité de Breteuil est de contribuer à améliorer l’offre de soins dans le département de l’Oise en collaborant avec les professionnels de santé, structures de santé et établissements médico-sociaux sur un territoire où la responsabilité est partagée. A l’exception de la chirurgie et de l’obstétrique, l’hôpital de proximité est autorisé à exercer différentes activités. L’Hôpital de proximité de Breteuil propose une formule d’hospitalisation complète (capacité de 15 lits) et une formule d’hospitalisation de jour (capacité de 5 places), toutes deux destinées aux patients présentant des pathologies en lien avec le territoire de santé.
Définies par l’ordonnance n°2021-582 du 12 mai 2021 relative à la labellisation, à la gouvernance et au fonctionnement des hôpitaux de proximité les missions que s’engage à mener l’hôpital de proximité sont les suivantes :
- Apportent un appui aux professionnels de santé de ville et aux autres acteurs de l’offre de soins pour répondre aux besoins de la population, notamment le cadre hospitalier nécessaire à ces acteurs pour y poursuivre la prise en charge de leurs patients lorsque l’état de ces derniers le nécessite ;
- Favorisent la prise en charge des personnes en situation de vulnérabilité et leur maintien dans leur lieu de vie, en liaison avec le médecin traitant ;
- Participent à la prévention et à la mise en place d’actions de promotion de la santé sur le territoire ;
- Contribuent, en fonction de l’offre présente sur le territoire, à la permanence des soins et à la continuité des prises en charge en complémentarité avec les structures et les professionnels de la médecine ambulatoire.
